研究明确脂肪肝如何增加血管疾病风险

一项新的研究[1]表明，非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者患心血管疾病的风险更高，因为NAFLD促使一类蛋白质的过度产生，导致炎症和血管损伤。

来自新加坡南洋理工大学(NTU Si雷电竞网址ngapore)和新加坡国立大学(NUS)的科学家们的这些发现阐明了为什么NAFLD患者的主要死亡原因是心血管并发症，而不是肝损伤。

该研究小组由南洋大学李光前医学院(LKCMedicine)的南洋助理教授Christine张领导，由来自南洋大学、国立大学卫生系统和新加坡科学技术研究机构(A*STAR)的研究人员组成，发现NAFLD患者的血管损伤程度更高，这增加了血栓和心血管疾病的风险。研究结果发表在EMBO报告4月。

研究小组从99名NAFLD患者和56名健康对照者捐赠的样本中重新创建了血管细胞，作为研究的实验模型。

他们发现，脂肪肝患者的血管细胞中含有更高水平的一种叫做趋化因子的蛋白质——比健康人高三倍。

研究人员发现，脂肪性肝病患者体内较高水平的趋化因子吸引T细胞进入血管壁。这些T细胞导致血管发炎，破坏血管。

研究小组在脂肪肝患者中检测到的循环受损内皮细胞数量是脂肪肝患者的三倍，这是血管损伤的标志。内皮细胞是来自血管内壁的细胞，已经脱落到血液中。

这篇论文的第一作者，南大LKCMedicine的研究员Ng Chun-Yi博士说:“血管可能对非酒精性脂肪肝的炎症介质和异常脂质代谢非常敏感。我们发现，非酒精性脂肪肝患者的血管细胞更加‘活跃’，容易受到血管炎症的影响。”

临床合作者和合著者、来自新加坡国立大学医学院和国立大学卫生系统的副教授Dan Yock Young说:“非酒精性脂肪性肝病超出了肝脏，影响多器官系统，并导致血管并发症，如冠状动脉疾病和中风。这项研究首次证明了循环受损内皮细胞水平在非酒精性脂肪肝患者和非酒精性脂肪肝患者之间的差异。”

“这为我们理解脂肪肝疾病和治疗策略提供了新的视角。与其狭隘地聚焦于肝脏病理，不如以损伤血管的系统性炎症为目标的整体方法，有可能降低脂肪肝患者的死亡率，”丹教授说。

新加坡国立大学医学院Zayed Bin Sultan Al Nahyan医学教授、心血管疾病转化研究项目主任、新加坡国立大学心脏中心高级顾问Roger Foo教授就这项研究独立发表了讲话，他说:“非酒精性脂肪肝是严重的，因为如果不治疗，会导致心脏和血管壁严重的衰弱疾病。”这项工作很重要，因为通过使用患者捐赠的样本，科学家们已经能够绘制出血管壁细胞和免疫系统之间的细胞串声的新方面，从而提出了治疗这种疾病的新角度。”雷电竞网址

该研究团队目前正在开发生物标记物，用于早期检测炎症和代谢条件下的血管损伤。

篇题为“内皮-免疫串扰有助于非酒精性脂肪肝的血管病变”,发表在EMBO报告2022年4月11日。DOI: 10.15252 / embr.202154271

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